根据县委巡察工作统一部署，2025年5月20日至7月15日，县委巡察一组对安溪县第三医院开展了巡察，并于2025年9月4日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、加强对巡察整改的组织领导情况
安溪县第三医院认真学习贯彻习近平总书记关于巡视巡察工作的重要论述，把抓好巡察整改作为坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的实际行动，坚持从政治高度认领问题、整改问题，不折不扣落实巡察反馈意见整改任务。
（一）提高政治站位，凝聚整改共识
收到巡察反馈意见后，安溪县第三医院高度重视，将巡察整改作为重要政治任务。2025年9月8日，召开巡察整改专题会议传达学习巡察反馈会有关精神，统一思想认识，部署集中整改工作，确保整改方向不偏、目标不移。9月30日，召开巡察整改专题民主生活会，班子成员主动认领责任、深刻检视剖析，以严肃认真的态度推动整改任务落地落细。
（二）加强组织领导，压实整改担子
成立由党支部书记、院长任“双组长”，副院长为副组长，各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，统筹推进整改工作。领导小组下设办公室，负责推进日常工作。在整改过程中，医院党支部书记、院长坚决扛牢巡察整改工作第一责任人责任，班子成员落实“一岗双责”，认真抓好分管领域工作的整改落实。
（三）细化整改方案，明确整改路径
针对巡察反馈的问题，及时研究制订《中共安溪县第三医院支部委员会关于落实县委巡察一组对安溪县第三医院巡察情况反馈意见整改方案的报告》，将整改任务细化分解至具体整改措施、责任领导、责任科室、责任人、完成时限等。
二、巡察反馈问题的整改进展情况
（一）聚焦贯彻落实党的理论路线方针政策、党中央决策部署和省委、市委、县委工作要求方面
1.关于未能一以贯之把学习贯彻习近平总书记重要讲话指示批示精神摆在首要位置的问题
（1）针对政治理论学习不够深入的问题。
整改进展情况：一是制定学习计划表，将习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述纳入2025年学习重点内容。二是讲授专题党课。2025年11月27日下午，组织专题学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述，并邀请县卫生健康局施锦培副局长讲授专题党课，班子成员结合自身岗位职责交流学习体会，确保学深悟透、学以致用。
（2）针对落实“第一议题”制度有偏差的问题。
整改进展情况：一是健全制度规范。2025年10月30日，印发《安溪县第三医院党支部“第一议题”学习制度》，明确学习内容与流程。二是严格规范执行。支委会、党员大会优先安排“第一议题”学习，做好记录与资料留存，2025年11月27日已将习近平总书记在福建考察时的重要讲话精神作为“第一议题”补学到位。
（3）针对开展主题教育学习有欠缺的问题。
整改进展情况：一是开展学习研讨。2025年11月27日召开党员大会，学习《习近平谈治国理政》第五卷等内容，组织领导班子成员、党员及干部代表共7人发言，围绕“新思想与精神专科医院政治属性”进行专题研讨，深刻认识精神专科医院的政治属性，提升运用新思想指导医改、学科建设等工作的能力。二是建立闭环学习反馈机制。在深入贯彻中央八项规定精神学习教育中开展了问卷调查，收集意见建议优化学习计划，确保学习走深走实。
2.关于专科发展“内生动力”不足，“健康安溪”建设支撑体系尚需完善的问题
（1）针对临床干预能力亟需提升的问题。
整改进展情况：一是制定工作预案。2025年11月，我院制定了《安溪县第三医院患者暴力、自杀等高危行为工作预案》，预案明确了适用范围、工作原则、高危行为的筛查与防范、应急处置流程以及后续处理，为有效预防、及时控制和妥善处置本院内患者暴力攻击、自杀自伤、毁物等高危行为，最大限度保障患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，为维护医院正常诊疗秩序和安全稳定等工作提供了支持。二是组织培训学习。2025年8月，组织全院医务人员开展了主题为《青少年自伤和自杀的识别和治疗》的培训，由我院曾志芬主治医师授课。2025年9月，邀请泉州市第三医院郑金炽副主任医师开展了主题为《严重精神障碍高危患者的识别与管理》的授课。三是开展应急演练。在我院精神科二病区开展了患者突发自杀的应急演练。通过培训与应急演练，有效提高了我院医护人员在发现患者出现高危行为时的应对能力。
（2）针对心理健康服务供给短缺的问题。
整改进展情况：一是优化就诊服务流程。2025年6月25日至2025年7月1日，加强与医务科、服务中心沟通协调，进一步明确患者心理治疗的就诊流程，切实提升就医便捷度。二是拓宽服务覆盖范围。2025年6月19日至2025年8月8日，先后与文昌社区、安溪县看守所和安溪县民政局合作，为失独老人、犯罪嫌疑人和困境儿童开展心理健康服务活动。其中，为失独老人开展4场活动，惠及54人次；为困境儿童开展7场活动，服务162人次；为犯罪嫌疑人开展1场活动，覆盖12人，让优质心理健康服务惠及更多茶乡群众。三是强化在岗服务保障。强化每日工作交接班，优化人力资源配置，确保周六日及节假日均有2名及以上心理治疗师在岗值守，全力保障群众心理诊疗需求得到及时响应，切实提升服务质量与群众满意度。
（3）针对全周期管理效能仍需增强的问题。
整改进展情况：一是落实考核方案。严格遵照《安溪县卫生健康局 安溪县财政局关于印发2025年度安溪县基本公共卫生服务和家庭医生签约服务等项目绩效考核方案的通知》（安卫〔2025〕91号）要求，压实责任，确保考核指标落地见效。二是实施月通报制度。根据《安溪县卫生健康局关于实施严重精神障碍患者服务管理月通报的通知》精神，及时发现问题并整改，提升服务管理质效。三是固定专职人员。要求基层医疗单位固定1名专职人员负责患者管理，完善乡镇卫生院人员联络名单，确保工作连续性。
3.关于内控机制不健全，质量管理存在短板的问题
（1）针对制度落实浮于表面的问题。
整改进展情况：一是修订方案强基础。我院于2025年11月重新修订了《安溪县第三医院医疗质量安全管理提升方案》，方案立足精神专科医院功能定位和服务特点，聚焦精神障碍诊疗全流程质量安全管控。从组织管理体系上，建立“院级统筹、职能部门监管、科室落实、个人自律”的四级医疗质量安全管理组织体系，实行院科两级负责制。从岗位职责上明确了医院领导、职能科室、临床科室以及临床医务人员不同层次的岗位职责。从管理内容上实行基础质量安全管理与环节质量管理并重的模式。在今后的工作中，将以此为指导，有效提高我院的医疗质量安全管理水平。二是强化督查促落实。从2025年9月起，强化核心制度执行，医疗质量月督查建立“检查－反馈－整改－验收”闭环流程，确保制度落到实处。三是深化考核保实效。定期开展医疗质量安全专项检查，将制度执行情况纳入绩效考核，对违规行为严肃追责，确保制度落地见效。
（2）针对质量督导机制有待完善的问题。
整改进展情况：一是健全督导闭环机制。已于2025年9月开始完善质量督导闭环管理，对每月整改发现的问题建立“检查－反馈－整改－验收”闭环流程。二是开展专项培训。2025年11月1日线上开展“精神科护理文件书写”专项培训。三是修订制度规范。2025年11月18日完成《安溪县第三医院护理病历书写及管理制度》的修订工作，新规范进一步细化了各类文书的书写标准，并严格规定了完成时限，力求从源头上规范书写行为。
（3）针对诊疗行为不规范的问题。
整改进展情况：一是完善制度机制，强化刚性约束。2025年9月10日，修订并印发《安溪县第三医院医保工作奖惩制度（修订）》。新制度进一步细化了医保服务行为规范，明确了各类违规行为的认定标准、处理流程及惩处措施，强化了制度执行的刚性，旨在从源头上防范和遏制医保基金的不合理使用。二是加强政策宣贯，提升合规意识。先后2次组织相关人员线上观看《医疗服务价格立项指南第四场直播解读》和《泉州市医保局超声检查类等四批医疗服务价格项目立项指南线上直播解读》，深化对医疗服务价格政策的理解。在医院内部医保业务宣传群，累计发布上级医保政策通知8条，转发权威医保政策解读公众号文章2次，确保政策信息及时传达至每位医务人员。结合行政查房，开展针对性医保政策宣传4次，将政策要求落实到临床一线。2025年10月12日和10月21日分别组织召开了医保基金管理突出问题专项整治部署会和医保基金结算违规典型案例剖析会。通过部署专项工作、剖析典型案例，深刻警示医务人员严守基金安全红线。三是加大督查力度，规范医疗行为。已完成2次医疗质量督查并发布情况通报。重点抽查了22%的归档病历，共计24份；开展2次预出院病历抽查；抽查在院运行费用清单107份。通过常态化抽查，及时发现并纠正诊疗及收费过程中的不规范行为。四是引入外部指导，提升专业能力。2025年10月26日，特邀泉州市医疗保障基金中心安溪分中心刘志坚副主任和黄修挑股长来我院，开展了题为《医保政策知识讲座－稽核规则解读与应用》的专题培训。讲座紧密结合实际，对医保稽核规则进行了深入解读与应用指导，并设置了现场提问答疑环节，有效提升了医务人员对医保政策的精准把握能力和合规应用水平。
4.关于重点环节工作“根基不牢”，过程监督“浮于水面”的问题
（1）针对查对制度执行存在流程漏洞的问题。
整改进展情况：一是修订制度明细节。于2025年10月27日完成《安溪县第三医院查对制度（修订版）》的修订工作。重点围绕治疗单双签、口服药分发双人核对、患者身份识别（手腕带）等关键环节，明确操作细节。二是制定清单强落实。建立《病区每日查对清单》，清单明确了每日必须核对的基础项目，以确保查对工作每日落实、责任到人。
（2）针对处方点评工作流于形式的问题。
整改进展情况：一是健全处方点评机制。2025年11月19日印发《安溪县第三医院处方点评管理制度》。二是强化药师培训赋能。根据医院实际情况，今年10月份已选派一名药师到联勤保障部队第九00医院参加临床药师脱产培训。三是规范点评结果报送。处方点评工作小组每月定期向医务科提交点评结果，医务科将处方点评结果纳入医院医疗质量督查通报范围。
（3）针对院感防控工作落实成效有待提升的问题。
整改进展情况：一是签订防控承诺压实责任。2025年9月已制定《安溪县第三医院院感防控责任承诺书》，并完成逐级签订。二是强化废物管理促规范。2025年已完成医疗废物知识培训3场次、理论考核1次（合格率100%）、专项督查4场次，存在问题已追踪整改到位。三是抓实手卫生管理提素养。2025年度已完成手卫生知识培训4场次、患者手卫生知识宣讲4场次、手卫生理论考核1次（考核合格率100%），每季度手卫生操作抽考，已完成抽考76人次，合格率96.05%，不合格者已再次补考合格。四是制定监测计划强防控。制定《安溪县第三医院环境卫生学及消毒效果监测计划》，已完成物表、手表、消毒液、空气等监测共226份，合格率98.67%，不合格者已落实整改并复测后合格。
5.关于意识形态工作“责任田”耕耘不深，压实主体责任“担子”不牢的问题
（1）针对履行意识形态主体责任不到位的问题。
整改进展情况：一是调整组织架构。立足医院实际情况，2025年6月13日调整意识形态工作领导小组。二是健全制度规范。2025年9月16日，结合医院实际制定了《安溪县第三医院信息发布工作制度》，明确信息发布流程、审批权限及责任分工，严格落实“三审三校”机制，确保了信息发布的时效性、准确性。三是规范意识形态专题会议管理，确保今后召开意识形态专题会议，聚焦意识形态工作相关内容，确保会议主题明确、内容相关。2025年11月5日，召开意识形态暨宗教工作干部队伍教育整顿专题会议，确保主题聚焦。
（2）针对落实“八个纳入”不到位的问题。
整改进展情况：一是全面整改落实，2025年9月召开的巡察整改专题民主生活会，领导班子及其成员的对照检查材料均将意识形态纳入查摆内容。二是建立严格的审核机制。党支部书记对领导班子及其成员的民主生活会对照检查材料进行严格审阅把关并签字确认。
（3）针对涉密文件管理存有疏漏的问题。
整改进展情况：一是开展专项自查。2025年9月18日至9月25日组织各行政后勤科室全面完成非涉密办公电脑专项自查，共计排查办公电脑24台，安全清除涉密文件名称、文号等敏感信息痕迹，实现非涉密电脑“零遗留”目标。二是全面盘点清查。已完成历年制发、接收的涉密文件全面盘点清查。经逐份核对登记，共梳理涉密文件2份，实现账实相符、一件不落。三是实行闭环管理。规范涉密文件的收文登记、借阅审批等，实行涉密文件“收、发、借、还、销”全流程台账管理；涉密文件集中存放于保险柜，钥匙由专人保管。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面
6.关于管党治党失之于宽，廉政建设抓而不实的问题
（1）针对履行“一岗双责”仍有差距的问题。
整改进展情况：一是强化责任教育。2025年11月27日邀请安溪县卫生健康局副局长施锦培讲授《治党强院筑根基 暖心护航向未来》专题党课，提升我院班子成员管党治党责任。二是严格“一岗双责”落实。制定领导班子成员廉政责任清单，与科室负责人签订“一岗双责”责任书。三是采用“院、科”两级教育体系，组织职工学习违反中央八项规定精神典型案例、集中观看警示教育片等形式，以案为鉴、以案明纪，持续强化全员纪律意识和规矩意识，筑牢拒腐防变思想防线。
（2）针对风险防控落实不严的问题。
整改进展情况：一是强化组织领导。2025年10月30日调整廉政风险防控工作领导小组成员。二是全面开展廉政风险排查。2025年11月完成编制《安溪县第三医院廉政风险排查表》，梳理医院潜在廉政风险并制定防控措施；组织各科室排查岗位风险，形成覆盖全岗位、全环节的防控体系。
（3）针对执行述责述廉工作有缺位的问题。
整改进展情况：2025年10月30日制定《安溪县第三医院领导班子成员述责述廉制度》，明确述责述廉的内容、时间和要求等，确保班子成员严格按照制度规定执行。
7.关于财务管理不规范，报支手续把关不严的问题
（1）针对报支手续不完整的问题。
整改进展情况：一是针对支付继续教育培训费未附会议签到表的问题，2023年7月“精神障碍诊疗新进展学习班”培训的会议签到表已作为附件补订至记账凭证。二是针对支付高层次人才、特聘专家、医联体专家薪酬仅附有出勤汇总表的问题，在日后向高层次人才、特聘专家及医联体专家支付薪酬时，由医务科提供经专家本人签字确认的工作日志作为薪酬发放的必备依据。
（2）针对超标准报支差旅费的问题。
整改进展情况：一是2025年11月5日已组织全体职工学习现行的财务管理报支手续等相关政策文件。二是针对张某出差超标准报销伙食补助的问题，该职工在2025年9月10日已将超标准报销的伙食补助差额退还至单位账户。
（3）针对支付挂账款项未审批的问题。
整改进展情况：针对支付应付设备款时未审批的问题，该设备于2023年5月完成固定资产入账，相关审批及报销材料已作为凭证附件完整存档。现已将发票复印件作为支付附件补订至记账凭证。
（4）针对付款方式存在隐患的问题。
整改进展情况：针对谢某培训费用1.2万元，未实行对公转账的问题，由于进修、培训报名时，需缴纳培训费以完成报名。针对周期较长的进修、培训，我院要求在报销培训费及相关费用时，须提供由培训机构出具的合格证书或结业证明，作为报销依据。在此期间，培训费由参训人员先行垫付，待进修、培训期满并取得合格证书后，按规定办理报销手续。
8.关于资产管理责任落实缺位，资金风险隐患亟待管控的问题
（1）针对固定资产管理不到位的问题。
整改进展情况：针对购买的设备未纳入固定资产管理的问题，已在2025年9月修正相关凭证并补录至固定资产管理系统，依据固定资产管理规定进行后续管理。
（2）针对物资管理仍有不足的问题。
整改进展情况：针对购进茶叶未做领用登记的问题，县卫健局在2022年财务管理检查中指出“办公用茶未落实出入库管理”问题，已自该年起完善相关出入库明细登记。针对2022年4月购进的90个保温杯未做领用登记的问题，已将该领用登记表补订至相应记账凭证。
（3）针对资金管理存有风险的问题。
整改进展情况：一是针对收费员缴存收取现金的问题，现由每日夜班人员负责汇总与核对之后前往银行缴存至单位账户。二是针对3起尚未理赔到位的医疗责任理赔款问题，目前，保险公司已完成1起医疗责任险的理赔赔付。针对现金借给保险业务员，用于补充线下办理医师职业责任险的问题，由于医师责任险需待医疗责任险理赔完毕后方能办理，现已完成医疗责任险理赔事项，正在办理医师责任险的赔付手续。
9.关于物资采购管理有所欠缺，招投标较为混乱的问题
（1）针对招标最高控制价设定偏离实际的问题。
整改进展情况：一是2025年10月10日召开了政府采购规范管理培训会议，学习了政府采购相关专业知识、规定和制度；二是2025年10月31日印发《安溪县第三医院招标采购制度（修订）》，进一步加强对招采过程中的专业名词的解释和各类上级文件的解读，并根据医院的实际情况，细化采购流程操作规范，强化责任分工与监督机制。
（2）针对招投标过程不严肃的问题。
整改进展情况：一是明确监督职责。2025年11月25日印发《中共安溪县第三医院支部委员会关于调整监察室和招标采购监督小组成员的通知》，进一步明确了招标采购监督小组职责；二是开展业务培训，提升能力。2025年11月，组织招标采购监督小组成员进行业务培训，学习医药领域招标采购腐败典型案例和观看《医疗领域腐败和不正之风|“定制式”招投标》专题片，以案为鉴，严明监督纪律，提升监督队伍履职能力，筑牢招标采购领域廉政风险防线。
（3）针对未按规定履行合同的问题。
整改进展情况：2025年10月10日组织学习了如何规范验收流程和相关手续；10月31日印发《安溪县第三医院招标采购制度（修订）》，近期采购工作严格遵循制度规定执行，在招标采购的各个环节均引入监督小组人员实施严密监督，确保招标采购过程公平、公正、公开，且流程与操作严格符合相关规定。
10.关于纪检监察组日常监督执纪“宽松软”，风险防范意识不够敏锐的问题
（1）针对重点领域监督还需增强的问题。
整改进展情况：一是强化执业自查促规范。定期组织科室人员进行依法执业自查自纠，加强对医师执业行为进行监管，规范执业行为，保障医疗安全。每月组织相关人员对医师开具的医嘱进行分析和评价，纳入医疗质量月通报，及时发现、通报不合理用药现象。二是监测药品销售强管控。每个月对销售排名前十的药品进行统计监测，以便对价格较高且增速异常的药品及时反馈。三是畅通举报渠道筑防线。在医院1号楼门诊大厅设置投诉箱，并公布举报电话，接受关于“带金销售”、处方回扣等举报线索，确保及时核查并反馈处理结果。
（2）针对监督管理不严的问题。
整改进展情况：一是加强日常监管。自2025年9月以来，已对违反会议纪律、未严格执行首诊负责制、未严格落实医疗质量安全核心制度的4名职工，给予全院通报批评和扣除其当月相应的绩效积分。二是深化纪律教育。2025年10月27日下午，党支部书记以《坚守廉洁底线 弘扬清风正气》为题，为医院干部职工上一堂纪律教育专题党课。三是开展廉政谈话。2025年9月，聚焦廉政风险防控关键环节深化谈心谈话工作，党支部书记与药库、出纳等重点岗位人员开展“一对一”廉政谈话，精准筑牢关键岗位廉洁防线；以巡察整改专题民主生活会为契机，党政主要领导与分管领导、分管科室负责人开展分级谈心谈话，提升廉洁自律意识。
（3）针对警示教育作用发挥不充分的问题。
整改进展情况：一是召开专题剖析会。2025年10月21日、11月5日分别召开医保基金结算违规、资金审批漏洞典型案例剖析会，进一步强化干部职工责任意识和风险意识。二是常态化推送警示信息。通过医院微信群转发中央纪委国家监委网站、国家医疗保障局等权威渠道发布的典型案例，推动警示教育融入日常，引导干部职工随时学、随地悟，持续筑牢廉洁自律思想防线和拒腐防变行动自觉。
（三）聚焦基层党组织和干部队伍建设方面
11.关于落实党建主体责任不到位，基础工作不够扎实的问题
（1）针对议事规则不规范的问题。
整改进展情况：一是建章立制完成情况。党建办公室、行政办公室已分别牵头完成议事规则制定工作，于2025年9月10日正式印发《安溪县第三医院院长办公会议事决策规则》，2025年10月30日正式印发《安溪县第三医院支委会议事决策规则》。两项规则严格界定支委会与院长办公会职责边界，明确“三重一大”事项清单，将主要领导末位表态作为刚性要求写入决策程序，实现议事决策有法可依、有章可循。二是规范流程执行情况。凡涉及重大事项决策，均严格按“汇报人陈述→成员逐一充分发言→分管领导提出意见→主要领导末位表态总结”流程执行，确保决策程序合规、过程民主、结果科学。
（2）针对会议组织不够规范的问题。
整改进展情况：一是规范会议形式。2025年10月30日，正式印发《安溪县第三医院支委会议事决策规则》，明确会议形式，严禁通过微信群等非正式会议形式召开支委会。二是优化支委会召集流程。党建办提前征集意见、收集议题，经党支部书记综合考量后确定。会议前，向全体支委发送正式通知，明确会议时间、地点及议题清单。
（3）针对发展党员不够严肃的问题。
整改进展情况：一是规范党员大会记录管理。严格按照《安溪县发展党员实务操作手册》的相关规范，细化完善发展党员工作会议记录要素，确保记录内容真实完整、规范有序。二是严格民主票决程序。2025年起党员大会对同时新发展的党员实行分别票决制，详实记录票决过程、得票情况等信息，切实保障发展党员工作严肃规范、公开公正。
12.关于当好“党政的好帮手、群众的贴心人”有所差距，主动作为还需加强的问题
（1）针对党员先锋模范作用不够突出的问题。
整改进展情况：一是深化思想教育。2025年7月8日，党支部组织领导班子成员、全体党员、中层正职干部、重点岗位负责人等，走进安溪县循迹奋进主题教室与安溪县政治生态教育馆，开展“锤炼党性实作风，凝心聚力敢担当”主题党日活动，深学笃行中央八项规定精神。2025年11月27日，党支部书记讲授《年轻干部要自觉做勇于担当作为的不懈奋斗者》专题党课，强化党员责任担当。二是加强党员激励机制。2025年11月，在党员所在科室设立“党员先锋岗”，亮明承诺、践行宗旨，发挥先锋模范作用。对工作突出、勇于担当的党员，将在年度民主评议党员及评先评优中优先考量，形成“比学赶超”的良好氛围。
（2）针对医患沟通存在不足的问题。
整改进展情况：一是修订沟通制度明权责。已重新修订《安溪县第三医院医患沟通管理制度（修订版）》，明确了入院时、住院期间、出院后等几个重点沟通时机以及各个沟通时机的责任人，并对需要沟通的重点内容制定了部分指引性内容。制度也将医患沟通成果纳入医疗质量督查范围，督查中每发现一例医患沟通落实不到位，扣除责任人和责任科室绩效各50积分。对拒不执行“医患沟通管理制度”和执行不到位引起病人不满、被病人投诉或引发纠纷，则按相关规定予以处理。二是开展技巧培训提能力。已于11月组织全员进行医患沟通技巧培训，重点培训共情式倾听、情绪同步法等专业技巧。三是压实问责机制严落实。2025年10月院部督查时，发现一名医师在接诊过程中，沟通不到位，虽未引起病人或家属投诉，仍按医院规定予以处理。
（3）针对护理团队服务态度仍需提升的问题。
整改进展情况：一是开展沟通培训强技能。针对护患沟通技巧、人文关怀以及面对患者攻击行为时的非暴力沟通技能等相关知识，2025年10月结合线上线下已完成3期的培训。二是编制沟通手册明指引。于11月25日完成《医护与患者在住院各阶段沟通指导语手册》的编制工作，手册针对入院期、住院期以及恢复期出院前这三个时期患者的病情及可能出现的对话场景，提供沟通应对指导示例，便于临床工作人员更好地应对处理突发事件，减少沟通不当引起的冲突。三是开展心理团辅缓压力。2025年，心理科为临床医务人员开展三场团体心理辅导活动，缓解职业压力、疏导情绪困扰、提升心理韧性，助力医护人员以更稳定的身心状态应对临床工作。
13.关于精神医疗领域人才储备匮乏，专科诊疗队伍建设力量薄弱的问题
（1）针对医疗队伍配比失衡的问题。
整改进展情况：一是严控编外人员规模。通过加大编内人员招录、自然减员等方式，截至2025年11月，新入职编内8人、编外人员净减少7人的情况下，全院职工总数调整为236人，其中编外人员降至152人，占比64.4%，略有下降。2025年9月招收1名影像科见习人员。二是提升应急处置能力。针对性别结构短板，年内已组织职业暴露、医疗废物泄漏、火灾、防暴等应急演练6场，切实提升队伍实战能力。
（2）针对人才梯队建设滞后的问题。
整改进展情况：一是鼓励学历提升。现有护理人员114人，其中全日制及函授本科61人，占比53.5%，并鼓励现有本科以下学历护理人员通过参加专升本及在职研究生等途径提升学历层次，目前在读专升本5人。二是强化专科能力培养。2025年1—11月选派4名护理骨干参加急诊急救专项培训，累计选派75人次参加省、市、县专科继续教育，新增精神专科护士1人。三是加大高端人才引育力度。2026年计划招聘全日制本科及以上学历护理人员1-2名。
（3）针对人才培养体系薄弱的问题。
整改进展情况：一是持续优化医师规范化培训体系。已完成《安溪县第三医院住院医师规范化培训人员管理方案》修订并实施。目前，院内共有6名医师正在接受住院医师规范化培训。医院建立年度遴选机制，已择优选派2名医师参加精神科转岗培训，系统强化临床医师队伍的专业基础与后备力量。二是分层分类开展骨干专项培训与外出进修。为提升急危重症救治、专科护理及临床诊疗能力，今年已选派5名医务人员参加县级急诊急救培训。同时，大力推动人才梯队建设，截至11月30日，累计选派各层级护理骨干75人次参加国家、省、市、县级护理学会举办的各类继续教育培训，并安排5名医师（药师）参加外部进修培训，持续提升专业理论与技能水平。三是建立健全内训长效机制。积极构建内部培训体系，选拔院内经验丰富、教学能力强的业务骨干担任讲师，定期开展专科授课与经验分享。今年以来，已成功举办3场市级继续教育项目和10场院内继续教育培训，有效激发了医护人员的学习热情与深造意愿，拓宽了职业成长通道。
（四）聚焦巡视巡察、审计等监督发现问题整改落实情况
14.关于整改工作落实还不够到位，形成长效机制有待加强的问题
（1）针对巡察反馈问题整改责任不彻底的问题。
整改进展情况：一是2025年梳理并修订完善《安溪县第三医院公务用车管理制度（修订）》《安溪县第三医院救护车管理制度》《安溪县第三医院支委会议事决策规则》《安溪县第三医院院长办公会议事决策规则》等制度，强化线上学习，确保制度落实。二是加强财务管理。组织财务人员对现行财务管理制度进行了系统梳理和学习，切实提升业务能力与规范意识。强化审核把关与监督检查，严格执行“先审批、后支出”程序，加大对原始凭证合规性、事项真实性的审核力度。对近期凭证账目开展了自查自纠，重点规范了原始凭证审核、对发现的问题已立行立改。目前，财务报销的规范性、票据管理的严谨性已得到有效提升。三是严格落实“三会一课”、民主生活会、组织生活会及发展党员等党内政治生活制度，持续提升党内政治生活质量与规范化水平。
（2）针对审计发现的问题尚未整改的问题。
整改进展情况：一是针对应收职工垫付款未收回的问题，该职工已在2025年9月10日将垫付的养老保险差额退还至单位账户。二是针对其他应收款余额不实和未及时清理结算的问题，目前正在对应收应付账款余额进行全面整理与核实，并实行动态管理机制，确保此项工作常态化，长期坚持，杜绝前清后乱。
三、巡察反馈问题线索的处理情况
针对巡察反馈问题，按照监督执纪“四种形态”共对6名相关责任人作出处理，其中，提醒谈话6人。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0595-68785098；通信地址：安溪县凤城镇祥明路169号，邮政编码：362400；电子邮箱：23229767@163.com。
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